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硼中子俘获治疗癌症(BNCT)项目

科普 BNCT硼中子俘获疗法以及治疗医院

2020年3月,全球首台BNCT(硼中子俘获疗法)治疗装置与STELLAPHARMA CORPORATION开发的世界..个硼药剂的使用正式获得了日本厚生劳动…

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20203月,全球首台BNCT(硼中子俘获疗法)治疗装置与STELLA PHARMA CORPORATION开发的世界..个硼药剂的使用正式获得了日本厚生劳动省的医疗器械认可,并且药剂和医疗器械被列入当地国民的保险范围。


2020527日,日本宣布硼中子俘获疗法正式开始接收患者,首位患者在位于日本福岛县的南东北BNCT研究中心接受了BNCT治疗,这是硼中子俘获疗法在世界上..进入临床应用。该院于同年6月开始接收晚期无法进行手术或复发性头颈癌的患者,并且计划逐步开放国际患者的预约诊疗。


南东北BNCT研究中心外观

什么是BNCT(硼中子俘获疗法)

硼中子俘获疗法(Boron Neutron Capture Therapy,简称BNCT)是利用低能量的中子和在癌细胞组织中聚集的硼的核反应,选择性破坏癌细胞,对身体负担小的.尖端放射线癌症治疗法。


BNCT(硼中子俘获疗法)的特点:

1.相对于通常的放射线治疗,BNCT对正常细胞的损伤更小。

2.放射线治疗后复发的癌症患者也在治疗对象内。

3.预期对浸润性癌症、多发癌症、放射线抵抗性癌症有效。

4.治疗周期短(只需1-2次照射,1次照射时间约30-60分钟)。

5.通过PET-CT检查,可以预测治疗效果。

BNCT与通常的放射线治疗、粒子线治疗所适应疾病的区别:


BNCT(硼中子俘获疗法)的治疗对象

适用疾病

适合治疗多种癌症,包括晚期复发类癌症:

各种恶性原发性脑肿瘤、黑色素瘤、头颈部肿瘤(口腔癌,舌癌,咽癌,喉癌,甲状腺癌,腮腺癌,外耳癌,中耳癌症)、肝脏肿瘤、膀胱癌、局部复发性乳腺癌、肺癌、结肠癌、间皮瘤。

 目前为止实施的临床实验疾病

脑肿瘤、头颈癌、恶性黑色素瘤、肺癌、胸膜间皮瘤、肝癌、乳腺癌等。


恶性脑肿瘤治疗前后(大阪医大病例)


头颈部癌症治疗前后(上图:大阪大学病例 下图:川崎医大病例)


恶性胸膜间皮瘤治疗5日、6个月后(京都大学原子炉实验所病例)


恶性黑色素瘤治疗前后(川崎医大病例)

目前为止实施的治疗对象疾病

复发恶性神经胶质瘤、头颈部肿瘤等。

 治疗基准

1.  成人

2.  使用含铂类制剂进行放化疗后,局部领域复发的鳞癌(包括不适用铂类的患者)

3.  无法切除的局部晚期鳞癌(仅限于不适合进行放化疗的患者)

4.  无法切除的局部晚期非鳞癌(包括未治疗、复发以及不适合进行手术的患者)

 不适合硼中子俘获治疗的情况


­BNCT(硼中子俘获疗法)治疗流程相关

1、治疗流程:

治疗日前 

  FBPA-PET/CT检查

为了确认癌细胞是否吸收了硼制剂,治疗当天为止需要进行FBPA-PET/CT检查。


FBPA-PET/CT检查设备

 准备治疗方案

进行CTMRI检查,确定肿瘤的位置和性状,制定.适合的治疗方案。

  确定.适合的治疗姿势

再次到医院就诊,以治疗方案为基准在治疗台上调整姿势,以确定.适合的治疗姿势。


  固定用面部模具的制作和CT摄影

确定了治疗姿势后,制作固定姿势用的塑料面部模具,用面部模具固定姿势进行CT摄影。


 制定治疗方案

CT检查为基础,主治医生制定正式的治疗方案。

 治疗当日

   诊察

   点滴注射硼药剂


  再次回到固定的治疗姿势

点滴注射硼药剂1小时候,患者移动到治疗台,重新回到治疗姿势并用面部模具固定姿势。

   治疗开始

比注射点滴时间提早2小时进入照射室。在治疗室抽血完毕后,正式开始治疗。

*治疗过程中可以边听音乐,边与治疗室外的工作人员交流。


  治疗结束

治疗大约在1小时内结束。

2、治疗次数和时间:

次数:原则上只需1-2次照射

时间:1次照射约30-60分钟

 是否需要住院:

治疗部位有可能会出现迅速肿胀的情况,因此治疗后需要住院观察3-7天。

 出院后是否还需要进行门诊诊疗:

原则上治疗后一年内需要每月进行一次门诊,一年后每3个月进行一次。根据患者不同情况,需要咨询主治医生。

3、目前硼中子治疗各医院在接待海外患者方面还是非常谨慎,小编提供部分医院信息供大家参考,更多医疗咨询可以扫描下方二维码,添加客服进行咨询。

但是对于海外患者是否可以接收治疗,还是要先通过远程问诊的方式,判断是否符合治疗条件的。

江户川医院

江户川医院是日本权威的癌症治疗医院,尤其擅长癌症的放射治疗,在癌症放射治疗领域取得的成就在世界范围内屈指可数。

江户川医院拥有世界先进的放射治疗技术,是世界上率先引进三台托姆刀,也是目前少数同时拥有三台托姆刀的综合医院,目前还在引入新版Tomo刀技术,在Tomo刀治疗领域具有丰富的临床经验。

除此之外,江户川医院还在积极引入BNCT(硼中子俘获疗法),将为更多癌症患者提供世界先进的放疗手段。

放射治疗科科长黑崎弘正教授是日本权威的放射治疗..,也是放射医疗技术国际合作协会的理事,在癌症的放射治疗领域有着丰富的临床经验,尤其擅长肠癌肝、肺转移,乳腺癌脑转移等癌症患者的放疗,多年来为无数癌症患者提供了精准、个体化的放疗方案,在延长癌症患者生存期的同时,提高了癌症患者的生存质量。


湘南镰仓综合医院

德洲会集团在日本拥有400余家医疗机构,遍布整个日本,其中大型医院有68家,是日本..大私立医院集团,同时也是全球第三大医疗集团。在心血管内科、心脏外科、神经外科、肿瘤、人工关节置换、肝病、康复医学、癌症筛查等方面拥有资源优势。

湘南镰仓综合医院作为德洲会医院中.大规模医院,建立BNCT系统配备实心锂靶区系统和束流适形组件。该加速器是2.6 MeV Cockcroft-Walton,滑动旋转机架CT设备和6轴机器人沙发用于患者定位。目前在开发可替代硼苯丙氨酸(BPA)的药物。临床计划从复发的头颈部癌症开始,未来考虑治疗顽固性肿瘤和复发性病例的治疗。


南东北BNCT研究中心

南东北BNCT是日本..家开展硼中子俘获疗法的医院,目前接受确诊为头颈部浅表性癌症(非脑肿瘤)、复发后头颈部肿瘤(尤其是放疗后复发的头颈部黑色素瘤)的国际患者进行硼中子俘获疗法。

日本综合南东北医院是日本..引进BNCT系统的医院,该院设立的南东北BNCT研究中心早在2016年就开始针对复发性恶性脑瘤和复发性头颈癌/晚期头颈癌进行临床试验,并于2018年完成了所有临床试验。根据研究结果,BNCT治疗设备和硼药物于20203月获得批准。作为世界上..个设立BNCT临床医疗系统并确立了相应治疗方法的医院,南东北BNCT研究中心为癌症治疗带来了划时代的变革。

头颈部浅表性癌症(非脑肿瘤)、复发后头颈部肿瘤(尤其是放疗后复发的头颈部黑色素瘤)的国际患者均可由日本南东北BNCT研究中心进行专门的转诊评估,确定符合硼中子俘获治疗适应症后,可以前往该院进行硼中子俘获治疗。



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